GIQuest
Test point-of-care avanzato quantitativo, per la valutazione rapida dell’infiammazione intestinale.
Un basilare supporto per la diagnosi e il monitoraggio delle condizioni infiammatorie gastrointestinali (GI) nei cani e nei gatti.
La Calprotectina fecale nel cane e nel gatto: Il biomarcatore non invasivo per l'infiammazione gastrointestinale
Le patologie gastrointestinali croniche rappresentano una delle sfide diagnostiche e terapeutiche più frequenti nella pratica veterinaria. Fino a poco tempo fa, valutare l'entità dell'infiammazione intestinale in modo oggettivo richiedeva spesso procedure invasive (endoscopie, biopsie). Oggi, la calprotectina fecale si sta affermando come uno dei biomarcatori più promettenti e affidabili per il monitoraggio della salute intestinale di cani e gatti.
Cos'è la Calprotectina?
La calprotectina è una proteina di 36 KDa in grado di legare il calcio e lo zinco, appartenente alla famiglia delle calgranuline. È contenuta in abbondanza all'interno dei granulociti neutrofili, dei macrofagi e dei monociti le cellule del sistema immunitario che agiscono in prima linea durante i processi infiammatori.
Quando la mucosa del tratto gastrointestinale subisce un danno o si infiamma, queste cellule immunitarie migrano nell'intestino e rilasciano calprotectina, che viene successivamente escreta nel lume intestinale e si concentra nelle feci. Poiché questa proteina è estremamente resistente alla degradazione batterica e agli enzimi digestivi, la sua misurazione nei campioni fecali fornisce un'"istantanea" accurata e diretta dell'infiammazione in corso.
Perché dosare la Calprotectina fecale?
Il vantaggio principale del dosaggio della calprotectina con il test GIQuest è la sua natura completamente non invasiva. Consente di:
- Differenziare le diarree di origine infiammatoria da quelle di natura non infiammatoria.
- Guidare il percorso diagnostico, aiutando il medico veterinario a decidere se intraprendere trial dietetici o se procedere con esami più invasivi (come l'endoscopia e le biopsie).
- Monitorare oggettivamente la risposta alle terapie.
La Calprotectina nel cane
Nel cane, le enteropatie croniche (CE), tra cui la malattia infiammatoria intestinale (IBD) e le enteropatie indotte dall'alimentazione (FRE), traggono grande beneficio da questo biomarcatore.
- Correlazione con la gravità clinica: Studi clinici dimostrano che la concentrazione di calprotectina fecale è fortemente correlata alla gravità della malattia, come derivata dagli indici CCECAI e il CIBDAI. Valori elevati indicano un'infiammazione severa della mucosa.
- Valutazione del trattamento: La calprotectina è un eccellente indicatore di successo terapeutico. Nei cani che rispondono positivamente ai cambi dieta o alle terapie farmacologiche, i livelli di calprotectina fecale crollano significativamente già dopo poche settimane, tornando spesso in range normali o borderline.
- Monitoraggio dei FANS: Un aspetto molto interessante riguarda i cani sottoposti a terapie prolungate con farmaci antinfiammatori non steroidei (FANS). Il test può rilevare un innalzamento della calprotectina prima ancora che il cane mostri sintomi clinici, smascherando danni gastrointestinali subclinici indotti dai farmaci e permettendo un intervento tempestivo.
La Calprotectina nel gatto
Anche nella medicina felina, la calprotectina si è rivelata un prezioso alleato, specialmente nella gestione dei gatti con diarrea cronica, vomito o perdita di peso.
- Screening per l'enteropatia cronica: Livelli di calprotectina al di sopra dei valori soglia separano in modo netto i gatti affetti da enteropatia cronica dai soggetti clinicamente sani.
- Risposta alla terapia: Come nei cani, il valore fecale della Calprotectina subisce una drastica diminuzione anche nei gatti, in cui il trattamento per l'enteropatia cronica (CIE) sta avendo successo.
- Diagnosi differenziale (limiti attuali): È importante sottolineare che, sebbene sia un marker infiammatorio eccellente, gli studi attuali indicano che la calprotectina da sola non è sufficiente per differenziare con certezza un'enteropatia infiammatoria cronica (CIE) da un linfoma alimentare a piccole cellule (SCGL). In questi casi, il test si integra nel percorso diagnostico ma non sostituisce l'istopatologia.
I Vantaggi per la pratica clinica e per i pazienti
L'introduzione della calprotectina fecale nei protocolli di gastroenterologia veterinaria trasforma la gestione dei pazienti cronici:
- Nessuno stress per l'animale: L'esame richiede solo la raccolta di un piccolo campione di feci da parte del proprietario, senza sedazioni o digiuni prolungati.
- Compliance del proprietario: Mostrare un abbassamento oggettivo dei valori infiammatori post-trattamento (ad esempio dopo un trial dietetico) aiuta enormemente a mantenere i proprietari aderenti e motivati alla terapia a lungo termine.
- Predittività: Permette di individuare eventuali recidive infiammatorie prima ancora che i sintomi clinici tornino a manifestarsi in modo severo, permettendo aggiustamenti terapeutici proattivi.
La calprotectina fecale rappresenta oggi un "ponte" fondamentale tra l'osservazione clinica dei sintomi e le indagini bioptiche invasive, offrendo uno strumento preciso, indolore e scientificamente solido per tutelare il benessere intestinale dei nostri pazienti a quattro zampe.
Esempi di utilizzo di GIQuest nei cani e nei gatti in una serie di scenari clinici, tra cui l'enteropatia infiammatoria cronica, l'enteropatia alimentare e il monitoraggio terapeutico. Clicca sul titolo per aprire.
- Supporto a una prova dietetica in un cane con segni gastrointestinali cronici e sospetta linfangiectasia.
"GIQuest ci ha permesso di individuare ed escludere eventuali segni di riacutizzazione dell'infiammazione in seguito alla sospensione della terapia con prednisolone." GIQuest ha identificato l'infiammazione prima del trattamento e ha supportato la gestione continua durante una prova dietetica in un Border Collie con sintomi gastrointestinali cronici progressivi e sospetta linfangiectasia.
. - Monitoraggio della risposta a una prova dietetica in un gatto con enteropatia alimentare.
"Anche quando non mostrava miglioramenti clinici, sapevamo che la sua infiammazione stava andando nella giusta direzione, il che ci ha incoraggiato a proseguire con la terapia." Test GIQuest ripetuti hanno mostrato che l'infiammazione stava migliorando prima che i segni clinici si fossero completamente risolti in un gatto di 14 anni, contribuendo a rafforzare la fiducia nella prova dietetica.
. - Differenziare le riacutizzazioni infiammatorie da quelle comportamentali in un gatto affetto da enteropatia alimentare.
«GIQuest e la collaborazione del proprietario ci hanno permesso di ridurre gradualmente il trattamento nonostante la natura variabile dei suoi sintomi». Test GIQuest ripetuti hanno aiutato a distinguere le riacutizzazioni infiammatorie da probabili episodi comportamentali in un Ragdoll di 11 anni con sintomi gastrointestinali cronici e intermittenti.
. - Distinguere i fattori gastrointestinali da quelli comportamentali in un cane con sintomi gastrointestinali cronici.
"GIQuest ci ha dato la certezza di poter optare per una gestione basata esclusivamente sulla dieta e sulla terapia comportamentale." Un risultato normale di GIQuest ha contribuito a sostenere la decisione di non procedere alla biopsia in un cane meticcio di 3 anni con sintomi gastrointestinali cronici intermittenti e una sospetta componente comportamentale.
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Formazione professionale continua
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Articoli
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. - La calprotectina fecale nell'enteropatia cronica felina.
The Veterinary Edge, aprile 2026, digital edition, pp. 32-33
Questo articolo illustra come la calprotectina fecale possa essere d'aiuto nell'indagine sull'enteropatia cronica felina. Lucy Williams MRCVS spiega come tale parametro possa integrare il giudizio clinico e altri test diagnostici, favorendo una comunicazione più chiara con il cliente..
Pubblicazioni su 'Enteropatia infiammatoria cronica'
- Badri, D., Jewell, D., & Panickar, K. (2019). Diet intervention alleviates pruritus by reducing intestinal inflammation to improve skin health in dogs (P09-001-19). Current Developments in Nutrition, 3, nzz033-P09.
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Pubblicazioni su 'Calprotectina fecale'
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Pubblicazioni su 'Neoplasia'
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Altre pubblicazioni
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Uno studio di validazione condotto dall'Università di Bristol ha dimostrato che l'analisi della calprotectina fecale con GIQuest può aiutare a distinguere cani e gatti affetti da enteropatia infiammatoria dai soggetti sani di controllo e a identificare aumenti clinicamente rilevanti associati ad altre patologie gastrointestinali.
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Dr. Tristan Cogan BSc (Hons) PhD FHEA FRSPH
Helen Howshall PhD BSc (Hons)
Christina Maunder BVM&S CertSAM DipECVIM-CA FRCVS FHEA Bristol Veterinary School, University of Bristol
